32岁的儿子陪伴着69岁的母亲，两人都被诊断出患有肺癌。早期筛查可以挽救生命！ 69岁的陈阿姨在一次免费社区体检中被诊断出患有肺癌。肿瘤尚未扩散，手术进展顺利。 32岁的儿子小李陪她去医院，目睹母亲术后恢复良好，主动要求做胸部CT检查。结果，肺部发现了一个12毫米的毛玻璃结节。几个月后，后续检查发现结节并没有消退，反而变得更加明显。患者最终通过手术确诊为早期腺癌。好在发现及时，术后不需要化疗，只是常规随访。这个看似偶然的“连环发现”，揭示了一个长期被忽视的事实：肺癌悄然侵袭着众多家庭，简单的筛查就能治愈肺癌。e 生与死的区别。肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症，每年新发病例超过80万，死亡人数近70万人。大多数患者确诊时已处于晚期，5年生存率不足20%。但如果能早期发现，肺癌5年生存率可达90%以上，该部位癌的5年生存率甚至接近100%。小李的病例就是这个数据的真实反映——一个无症状、年轻、不吸烟、但筛查发现早期癌症的人，体现了医学界反复强调的“高危人群早期筛查”方法的重要性。最新的《中国肺癌筛查及早期诊断和治疗方案（2024年版）》和《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024年版）》明确指出，年龄在45岁至74岁且符合下列条件之一的患者每年应接受一次低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。这些病症包括癌症。小李的母亲患有肺癌。虽然他本人不吸烟，但作为一级亲属，他已经属于高危人群。医生指出，肺癌虽然不直接遗传，但有显着的家族易感性。研究表明，有肺癌病史的人患此病的可能性是普通人的2至3倍。 “癌癌”现象也很常见，往往与共同的环境和生活习惯有关，比如长期生活在油烟环境中、一起吸二手烟等。为什么选择低剂量CT而不是胸部X光检查或肿瘤标志物？答案就在于“敏感性”。胸部X光检查会漏掉60%以上小于1厘米的肺部结节，而低剂量CT可以清晰地捕捉到几毫米的磨玻璃结节。早期肿瘤标志物常出现异常e 肺癌，不能用于筛查。目前，国际和国内指南均仅推荐低剂量CT作为肺癌筛查工具，其有效性已被美国国家肺癌筛查试验（NLST）证实：连续三年筛查可降低肺癌死亡率20%。对于像小李这样被发现有12毫米毛玻璃结节的患者，临床治疗有明确的路径。 《中国肺结节诊治专家共识（2024年版）》建议，如果直径大于10毫米的纯毛玻璃结节持续存在，应每6个月检查一次高分辨率薄层CT。如果结节肿大超过2毫米，有实性成分，或有毛刺、血管等恶性征象，则应考虑手术治疗。复查，小李结节未见减弱，且更加清晰，符合手术指征。最后，他接受了最低限度的治疗行侵袭性节段切除，病理诊断为早期腺癌。手术后无需进一步治疗。
